head-wadbangkra-min2
วันที่ 23 มิถุนายน 2021 1:07 PM
ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนวัดบางกระ
โรงเรียนวัดบางกระ
หน้าหลัก » นานาสาระ » โรคเบาหวาน ขณะตั้งครรภ์มีวิธีการรักษาอย่างไร

โรคเบาหวาน ขณะตั้งครรภ์มีวิธีการรักษาอย่างไร

อัพเดทวันที่ 25 พฤษภาคม 2021

โรคเบาหวาน

โรคเบาหวาน การตรวจหาน้ำตาลในปัสสาวะ ผู้ที่มีระดับน้ำตาลในปัสสาวะเป็นบวก ไม่ควรพิจารณาเฉพาะโรคเบาหวานทางสรีรวิทยา ในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ควรทำการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด และการตรวจคัดกรองน้ำตาลในเลือด จากการอดอาหารเพิ่มเติม ความมุ่งมั่นของระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร ระดับน้ำตาลในเลือดจากการอดอาหาร ตั้งแต่ 2ตัวขึ้นไป สามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็นโรคเบาหวาน

การคัดกรองและกำหนดน้ำตาล แนะนำให้ทำการตรวจคัดกรอง เมื่ออายุครรภ์ 24-28สัปดาห์ ละลายผงกลูโคส 50กรัม ในน้ำ 200มิลลิกรัม แล้วถ่ายภายใน 5นาที ค่ากลูโคสในเลือด ใน 1ชั่วโมง ให้ผลบวกสำหรับการตรวจระดับน้ำตาลในการอดอาหาร ควรตรวจระดับน้ำตาลในเลือด และระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารผิดปกติ

สามารถวินิจฉัยโรคเบาหวานได้ และสามารถทำการทดสอบความทนทาน ต่อกลูโคสสำหรับผู้ที่มีระดับน้ำตาล ในเลือดขณะอดอาหารปกติ การทดสอบความทนทาน ต่อกลูโคสในช่องปาก มักใช้การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส 75กรัม หมายถึงกลูโคสในช่องปาก 75กรัม หลังจาก 12ชั่วโมง ในขณะท้องว่างขีดจำกัด

คุณแม่ตั้งครรภ์สามารถตรวจสอบ สภาพร่างกายของตนเองได้ก่อน หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ ใน 2-6 สัปดาห์ คุณแม่ตั้งครรภ์ควรไปโรงพยาบาล เพื่อตรวจยืนยันว่าเป็นเบาหวาน ขณะตั้งครรภ์หรือไม่ 1. กินมากขึ้น ดื่มน้ำมากขึ้น ปัสสาวะมากขึ้น 2.การติดเชื้อราแคนดิดาในช่องคลอดกำเริบ 3.น้ำหนักแม่มากกว่า 90กิโลกรัม น้ำหนักตัวปกติหรือมากกว่า 20%ขึ้นไป 4.การตั้งครรภ์นี้มาพร้อมกับน้ำคร่ำมากเกินไป หรือทารกในครรภ์ตัวยักษ์ 5.ปัสสาวะตอนเช้า 2ครั้ง และน้ำตาลในปัสสาวะขณะท้องว่างเป็นผลบวกและพร้อมกับอาเจียน

การรักษา ผู้ป่วยเบาหวานขณะตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ สามารถฟื้นฟูการเผาผลาญกลูโคส ตามปกติหลังคลอด แต่ความเสี่ยงของโรคเบาหวาน จะเพิ่มขึ้นอย่างมากในอนาคต โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ได้รับการรักษาที่ดีที่สุด ในระยะเริ่มต้น เนื่องจากการตั้งครรภ์ การรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ โดยทั่วไปจะพิจารณาการรักษา ด้วยอาหารเป็นอันดับแรก และหากไม่สามารถควบคุมอาการได้ ให้พิจารณาการให้ยาอินซูลิน

1. การรักษาอาหาร เป็นการรักษาโรคเบาหวานขั้นพื้นฐาน ไม่ว่าจะเป็นเบาหวานชนิดใด และมีความรุนแรง หรือมีภาวะแทรกซ้อน ไม่ว่าจะมีการใช้อินซูลินบำบัดหรือไม่ก็ตาม ควรปฏิบัติอย่างเคร่งครัด และปฏิบัติตามการควบคุมอาหารในระยะยาว กินเมล็ดธัญพืชใยอาหาร และโปรตีนเสริมให้มากขึ้น อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่า ควรหลีกเลี่ยงการควบคุมอาหารที่มากเกินไป มิฉะนั้นจะนำไปสู่หญิงตั้งครรภ์ ที่มีภาวะคีโตซิสอดอยากและการจำกัด การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์

2. การรักษาด้วยยา สตรีมีครรภ์บางรายไม่สามารถควบคุมเบาหวานได้ แม้ว่าจะปรับพฤติกรรมการบริโภคอาหารแล้วก็ตาม เมื่อการควบคุมอาหารล้มเหลว ควรใช้อินซูลิน เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ปริมาณอินซูลินหลังการตั้งครรภ์ ในช่วงแรกจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ร่างกายมีความต้องการอินซูลินที่แตกต่างกัน ในช่วงเวลาต่างๆของการตั้งครรภ์ การบริโภคอินซูลินจะถึงจุดสูงสุด เมื่ออายุครรภ์ 32-36สัปดาห์ หลังจากอายุครรภ์ 36สัปดาห์ ปริมาณอินซูลินจะลดลงเล็กน้อย โดยเฉพาะในเวลากลางคืน

3. การตรวจสอบมารดาและเด็กในระหว่างตั้งครรภ์ หากคุณเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ คุณควรควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัด ภายใต้การดูแลของแพทย์ ตรวจร่างกายเป็นประจำ ติดตามการเปลี่ยนแปลง ของน้ำตาลในเลือดอย่างใกล้ชิดและปรับปริมาณอินซูลินให้ทันเวลา ไม่ว่าอาการจะร้ายแรงหรือไม่ ในช่วงการตั้งครรภ์ทั้งหมด เพื่อป้องกันไม่ให้โรคแย่ลง และก่อให้เกิดผลร้ายแรง

ตรวจสัปดาห์ละครั้งในช่วงไตรมาสที่1จนถึงสัปดาห์ที่10ของการตั้งครรภ์ ควรตรวจไตรมาสที่สองทุกสองสัปดาห์ นอกจากการปรับปริมาณอินซูลินแล้ว ยังควรทำการตรวจอวัยวะในเวลาเดียวกันด้วย หลังจากอายุครรภ์ 32สัปดาห์ ควรตรวจสัปดาห์ละครั้งนอกจากการให้ความสำคัญ กับสภาพของหญิงตั้งครรภ์แล้วเรายังควรให้ความสำคัญ กับพัฒนาการของทารกในครรภ์การทำงานของรกฯลฯ และเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหากจำเป็น

4. การรักษาการคลอดบุตร กำหนดเวลาในการจัดส่ง ก่อนอื่นต้องกำหนดระยะเวลาในการคลอดให้เหมาะสม โดยหลักการแล้วสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวาน ควรใช้วิธีชะลอการยุติการตั้งครรภ์ให้ได้มากที่สุด การควบคุมที่ดีน้ำตาลในเลือดโรคประจำตัวในไตรมาสที่สามและสภาพมดลูกที่ดีของทารก คุณควรรอจนกว่า 38-39สัปดาห์ ของการตั้งครรภ์การยุติการตั้งครรภ์ หากการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่เป็นที่น่าพอใจ และเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ น้ำคร่ำจะถูกดึงออกมาโดยเร็วที่สุด เพื่อทำความเข้าใจความสมบูรณ์ของปอดของทารก และส่งเสริมความสมบูรณ์ของปอดของทารกในครรภ์ ควรยุติการตั้งครรภ์ทันทีหลังจากที่ปอดของทารกในครรภ์โตเต็มที่

วิธีการจัดส่ง โรคเบาหวาน ในการตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอด ผู้ที่มีทารกในครรภ์ตัวโต การทำงานของรกไม่ดีตำแหน่งของทารกในครรภ์ผิดปกติ หรือสิ่งบ่งชี้ทางสูติกรรมอื่นๆ ควรได้รับการผ่าตัดคลอด สตรีมีครรภ์ที่มีประวัติโรคเบาหวานมานานกว่า 10ปี และมีประวัติการตั้งครรภ์ที่ไม่ดี ควรผ่อนคลายข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคลอด

การรักษาระหว่างการคลอดบุตร โดยทั่วไปให้ความสนใจกับการพักผ่อนให้อาหารที่เหมาะสม และใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงของน้ำตาลในเลือด น้ำตาลในปัสสาวะและร่างกายของคีโตน ปรับปริมาณอินซูลินให้ทันเวลาและเสริมสร้างการตรวจสอบทารกในครรภ์ สำหรับสตรีมีครรภ์ที่คลอดบุตร ทางช่องคลอดควรควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ระหว่างคลอดอย่างเคร่งครัด และควรรับประทานอาหารเบาหวานหลังคลอด แรงงานควรอยู่ภายใน 12ชั่วโมง สตรีมีครรภ์ที่ผ่าตัดคลอด ควรหยุดใช้สังกะสีอินซูลินก่อนอาหารเย็น ในวันก่อนการผ่าตัดและหยุดฉีดอินซูลิน ใต้ผิวหนังในวันผ่าตัด ตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดทุก 2-4ชั่วโมง หลังการผ่าตัดจนกว่าอาหารจะได้รับการฟื้นฟู

อ่านบทความต่อไป คลิ๊ก !!  มะเร็งต่อมลูกหมาก และการวินิจฉัย

นานาสาระ ล่าสุด
โรงเรียนวัดบางกระ
โรงเรียนวัดบางกระ
โรงเรียนวัดบางกระ
โรงเรียนวัดบางกระ